09-15-2026, 05:08 AM
Когда я впервые столкнулся с препаратом Грандаксин, назначенным мне неврологом от тревожности, захотел разобраться, что о нём думают врачи и пациенты на форумах. Оказалось, что Грандаксин — один из самых обсуждаемых препаратов в рунете. На форуме СпросиВрача, на портале doctu.ru, на сайте protabletky.ru — везде есть развёрнутые дискуссии с десятками ответов. Мнения разделились примерно так: половина врачей считает Грандаксин лучшим дневным транквилизатором для лёгкой и средней тревоги, вторая половина — препаратом с недоказанной эффективностью, работающим на уровне плацебо. Я разобрался в обеих позициях, посчитал цены, изучил клинические исследования и собрал реальные отзывы конкретных людей.
Что такое Грандаксин и кто его производит
Грандаксин — это торговое название препарата тофизопам, атипичного производного бензодиазепина. В отличие от классических бензодиазепинов вроде феназепама или диазепама, тофизопам не обладает седативным, снотворным и миорелаксирующим действием. Его называют «дневным транквилизатором» — он снимает тревогу, но не вызывает сонливости, не нарушает координацию и не снижает концентрацию внимания. По данным инструкции, при длительном применении тофизопам не вызывает физической или психической зависимости и синдрома отмены.
Производитель Грандаксина — ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия. Адрес производителя: 1165 Будапешт, ул. Бёкеньфёльди, 118-120 — все стадии производства; 9900 Кёрменд, Матяш кирай, 65 — первичная и вторичная упаковка, выпускающий контроль качества. Юридический адрес держателя регистрационного удостоверения: 1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38. Представительство в России: ООО «ЭГИС-РУС», Москва, ул. Ярцевская, дом 19, блок В, этаж 13. Компания ЭГИС работает на фармацевтическом рынке с 1913 года и является одним из крупнейших производителей лекарств в Восточной Европе.
Показания и противопоказания: что говорит инструкция
По инструкции, Грандаксин применяется у взрослых от 18 лет для лечения:
Рекомендуемая доза — 1–2 таблетки 1–3 раза в день, общая суточная доза от 50 до 300 мг. Максимальная суточная доза — 300 мг. Постепенное повышение дозы обычно не требуется, так как препарат хорошо переносится.
Что врачи на форуме говорят «за»
На форуме СпросиВрача в консультации №1419060 психотерапевт Артур Ахкамов, 18 июня 2023 года, ответил пациенту, принимающему Грандаксин 50 мг два раза в день совместно с антидепрессантом Элицея: «Грандаксин — мягкий противотревожный препарат, привыкания и зависимости не вызывает, не переживайте, его можете спокойно принимать». Другой врач на том же форуме, терапевт, нарколог и психиатр, добавил: «Грандаксин относительно хорошо изучен, эффективный анксиолитик, но при клинически выраженной тревоге может не помочь, привыкания не вызывает». Третий врач, психотерапевт и психиатр, порекомендовал заменить Грандаксин на Тенотен и обсудить с лечащим врачом смену антидепрессанта, если Элицея в дозе 20 мг не даёт эффекта после 6–8 недель.
На форуме СпросиВрача в консультации №2178373 от 7 июня 2024 года кардиолог Алена Шейпук, эксперт сервиса с 28 581 консультацией, ответила пациентке из Бийска, которой невролог назначил Грандаксин от тревожности и которая боялась его принимать: «Нет, негативного влияния на сердце не будет. Наоборот, если при тревоге повышается пульс, возникают неприятные ощущения, то данный препарат это всё нивелирует. В вашем случае безопасно, не волнуйтесь». Другой кардиолог на той же консультации добавил: «Грандаксин может положительно влиять на сердце, уменьшая стрессовую реакцию. В обычной дозировке препарат хорошо переносится. С осторожностью применяют все транквилизаторы при низкой частоте сердечных сокращений». Ещё один врач написал: «Да, конечно, можно. Не переживайте, вреда сердцу от препарата не будет».
На сайте protabletky.ru, где Грандаксин имеет рейтинг 4,2 из 5 на основе 186 отзывов врачей, терапевт Богачёв Н.А. из Москвы, стаж 1 год, поставил препарату 4,6 из 5 и написал: «Назначаю препарат как врач-невролог, для пациентов с лёгкой и средней степенью тревожности. Проверен временем — побочки минимальны для препарата данной группы. Из плюсов — хорошо идёт для разового приёма, советую пациентам с повышенными вегетативными реакциями на фоне стресса». Психиатр Миндубаев И.В., кандидат наук, стаж 23 года, поставил препарату максимальные 5,0 из 5 по всем параметрам.
Что врачи на форуме говорят «против»
На том же сайте protabletky.ru психиатр Леончук А.А. из Тюмени, стаж 10 лет, поставил Грандаксину 1,7 из 5 и написал: «Эффект на уровне плацебо, избегаю назначение данного препарата пациентам». Другой врач, стаж которого не указан, написал: «В результате применения в терапевтической практике данного препарата сложилось мнение об отсутствии или крайне низкой эффективности. Возможно применение у пациентов с очень лёгкой симптоматикой. При более тяжёлых случаях равен эффекту плацебо. Прекратил назначение данного препарата в связи с сомнительной эффективностью».
На форуме СпросиВрача в консультации №2178373 один из кардиологов ответил пациентке: «Никакого влияния на сердце препарат не оказывает, однако Грандаксин является препаратом с отсутствием доказательной эффективности, и его приём равносилен эффекту плацебо. Если вам действительно требуется противотревожный препарат, рекомендую вам проконсультироваться повторно с неврологом для подбора более эффективной терапии».
На платформе ВКонтакте врач-психиатр Алексей Прибытков, приверженец доказательной медицины, опубликовал пост, в котором назвал Грандаксин препаратом, который «любят назначать неграмотные и отсталые терапевты, кардиологи, гастроэнтерологи, гинекологи и неврологи». В комментариях под постом развернулась бурная дискуссия: одни поддержали автора, другие отметили, что врачи, хайпующие на «доказательности», технично умалчивают о том, как вообще лечить тревожные состояния, если не назначать Грандаксин и подобные препараты.
Клинические исследования: что реально доказано
Несмотря на скепсис части врачей, у Грандаксина есть серьёзная база клинических исследований, проведённых в России.
Мультицентровое исследование с участием неврологических клиник из 11 городов России, опубликованное в медицинском журнале. Обследовано 220 пациентов с психовегетативным синдромом, средний возраст 40 лет. Пациентам основной группы в дополнение к традиционной терапии был назначен Грандаксин в суточной дозе 150 мг — по 1 таблетке 3 раза в сутки. Результаты к 4-й неделе лечения: достоверное снижение реактивной и личностной тревоги по шкале Спилбергера, снижение депрессии по шкале Бека до 8 баллов (норма), тогда как в контрольной группе — 15 баллов. Вегетативная дисфункция существенно уменьшилась, качество сна улучшилось. Переносимость оценена как хорошая.
Исследование на базе Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова, кафедра нервных болезней ФППОВ. Обследовано 25 пациентов с психовегетативными нарушениями. После 28 дней лечения Грандаксином по шкале Гамильтона тревожные состояния в основной группе снизились с 26,0 до 5,5 баллов. Реактивная тревога по шкале Спилбергера уменьшилась с 74,5 до 30,1 баллов. Депрессия по шкале Бека снизилась до 9,3 баллов. Общая эффективность лечения по визуальной аналоговой шкале составила 3,5 балла в основной группе против 6,1 в контрольной. Авторы сделали вывод о высокой клинической эффективности Грандаксина у пациентов с психовегетативным синдромом.
Исследование при постинсультном генерализованном тревожном расстройстве, опубликовано на КиберЛенинке. Когорта из 83 больных, средний возраст 53 года. При первичном обследовании высокая тревожность диагностирована у 64% пациентов. Всем назначен Грандаксин в суточной дозе 100 мг — по 1 таблетке утром и днём — в течение 3 недель. При повторном обследовании через 21 день количество пациентов с высоким уровнем тревожности уменьшилось на 53%. Когнитивные функции не ухудшились. Авторы рекомендовали Грандаксин для более широкого применения в стационарной и амбулаторной практике.
Исследование у пациентов с сахарным диабетом и тревожными расстройствами, опубликовано в журнале «Лечащий врач». 60 пациентов, 3 месяца лечения. Хороший эффект отмечен у 30% пациентов, удовлетворительный — у 60%, отсутствие эффекта — у 9%. У пациентов, получавших Грандаксин, наблюдалось улучшение углеводного обмена — снижение уровня гликированного гемоглобина HbA1c. Кроме того, лечение сопровождалось значимым уменьшением частоты сердечных сокращений, систолического и диастолического артериального давления. После отмены препарата рецидива тревожного расстройства не отмечено через месяц наблюдения.
В кардиологии: исследование Саратовского государственного медицинского университета показало, что добавление Грандаксина к комплексной антиангинальной терапии у пациентов с ишемической болезнью сердца сопровождалось уменьшением длительности ишемии миокарда на 53% по сравнению с пациентами, не получавшими Грандаксин. Исследование Волгоградского государственного медицинского университета на пациентах в раннем постинфарктном периоде показало рост фракции сердечного выброса и увеличение дистанции при тесте с шестиминутной ходьбой.
Расчёт цен на Грандаксин
Я посчитал стоимость лечения Грандаксином по данным сервисов Мегаптека, еаптека, Ютека, apteka.ru и Аптека Вита на сентябрь 2026 года.
Упаковки:
Для сравнения, лучшие аналоги:
Где купить Грандаксин
Грандаксин отпускается строго по рецепту. Купить его можно в большинстве аптечных сетей:
Отзывы пациентов: положительные
На сайте Мегаптека Грандаксин имеет рейтинг 4,8 из 5 на основе 100 оценок покупателей. Елена оставила отзыв 5 июня 2023 года: «Я не сторонник принимать препараты, но так как работа заключается в общении с не очень адекватными людьми, решила попробовать. Идеальный препарат — становишься спокойной, никакой зависимости, сонливости, помутнения, просто состояние полного спокойствия. Из себя не выхожу, за рулём полная сосредоточенность, никак не влияет, при чём принимаю 1 таблетку в день в рабочие дни».
Надежда написала отзыв 5 января 2023 года: «Мне очень помог этот препарат при климаксе от приливов, принимала его до 15 часов дня. Моей работе никак не мешал, работа в сфере службы безопасности. Принимала очень долго и также легко отказалась по ненадобности».
Виталий оставил отзыв 9 октября 2024 года: «Всё отлично работает». Михаил написал 27 октября 2024 года: «Дневной транквилизатор. Не сильный».
На сайте protablettky.ru можно найти развёрнутый отзыв пациента: «Принимаю Грандаксин уже три года. Сначала помогал отлично — снимал тревогу, убирал вегетативные проявления, нормализовал сон. Последнее время эффект слабее, возможно организм привык. Но при разовом приёме перед стрессовой ситуацией всё ещё работает. Побочных эффектов не было ни разу».
Александр Г. написал: «Мне врач назначил это лекарство вместе с антидепрессантами для лучшего переноса курса лечения, поэтому принимал этот препарат первые три недели, как и было сказано. В итоге чувствую себя гораздо лучше сейчас».
Отзывы пациентов: отрицательные
На той же Мегаптеке Лана оставила отзыв 2 ноября 2025 года: «Выписал невропатолог. В 11:00 выпила таблетку, через 5 минут разболелась голова и захотелось спать. Уснула, проснулась с головной болью, злюсь на себя, что весь день пропал. Лежу в кровати и злюсь, ничего не хочу. Появились суицидальные мысли. Да ну нафиг это лекарство. Деньги жалко — 1200 рублей за 60 штук».
Наталья оставила отзыв 18 июня 2020 года: «Деньги были потрачены зря, хотя мне этот препарат расхваливали. Пришлось перейти на аналог, но за эти деньги никто не вернёт. Обещали, что поможет снять эмоциональное напряжение и стресс, но этого не произошло».
На платформе ВКонтакте в обсуждении Грандаксина один из пользователей написал: «Грандаксин — ноль, никакой положительной динамики при тревожных симптомах. Это личный отзыв, даже малейшего эффекта не было, ела как пустышки, хотя боялась начать пить, всё-таки транквилизатор. Назначал врач-психиатр государственной поликлиники».
Другой пользователь в той же дискуссии написал: «Прописывали Грандаксин — эффекта ноль было».
Побочные эффекты: что говорят на форуме
На форуме СпросиВрача в консультации №2329879 от августа 2024 года пациентка Наталья описала свои побочные эффекты: после приёма Грандаксина по целой таблетке утром и в обед у неё начался сильный озноб, тело стало холодным, голова горячая, появилась боль в области почек. Врач-психотерапевт ответил: «Данный препарат не даёт побочки на почки. Предполагаю, что ваши симптомы пошли не как побочные явления на препарат, а из-за того, что ваши симптомы прогрессируют». Другой врач добавил: «Ваши симптомы связаны с тревогой. Такое состояние лечат психотерапией и антидепрессантами из группы СИОЗС. Грандаксин и Атаракс несут вспомогательное значение».
На форуме СпросиВрача в консультации №1932610 от февраля 2024 года пациентка Дина описала, что после 14 дней приёма Грандаксина у неё появились панические атаки, бросало в жар, ощущение нехватки воздуха, постоянный контроль дыхания. Она спрашивала, может ли препарат действовать в обратную сторону. Врач-психиатр Татьяна Николаева ответила: «В моей практике такого не встречалось, но это может быть индивидуальная реакция организма». Нарколог и психотерапевт Екатерина Крестникова добавила: «Такая реакция редко, но бывает. Если симптоматика связана именно с Грандаксином, то после отмены она пройдёт. У него нет синдрома отмены, отменяют сразу».
По инструкции, побочные действия Грандаксина включают: возбуждение, повышенную раздражимость, ощущение психического напряжения, ухудшение аппетита, бессонницу, тошноту, рвоту, запор, метеоризм, сухость во рту, кожную сыпь, кожный зуд, напряжение мышц, боль в мышцах, головную боль. Очень редко — спутанное сознание, судорожные припадки у пациентов с эпилепсией, угнетение дыхания, холестатическую желтуху. Все эти побочные эффекты перечислены в инструкции, и каждый отзыв о побочных явлениях на форумах, как правило, соответствует одному из перечисленных.
Грандаксин и кардиология: отдельная тема
На форуме doctu.ru кардиолог Дмитрий Валерьевич Галунов, стаж 29 лет, высшая категория, 161 отзыв, ответил на вопрос пациента о том, можно ли принимать Грандаксин 73-летней матери после замены клапана сердца: «Грандаксин — штука полезная, хороший антиоксидант, для сосудов и сердца поддержка. Но с варфарином и другими разжижающими кровь нужно быть осторожным».
Журнал «Лечащий врач» опубликовал обзор клинических исследований, где показано, что применение Грандаксина в кардиологической практике позволяет облегчить психологическое состояние и улучшить качество жизни пациентов с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией, снизить риск постинфарктных осложнений и ускорить реабилитацию. Грандаксин не обладает кардиотоксическим эффектом, что выгодно отличает его от классических бензодиазепинов.
Исследование Ставропольской государственной медицинской академии показало, что у пациенток с вегетативными расстройствами и тревожно-фобическими симптомами после трёхнедельной терапии Грандаксином улучшились показатели жизненного тонуса и настроения, снизилась тревожность, улучшился суточный профиль артериального давления. Это делает Грандаксин одним из лучших вариантов для кардиологических пациентов с тревожностью.
Практический план: кому и как принимать Грандаксин
Обобщив все данные с форумов и клинических исследований, я составил такой план:
После разбора десятков консультаций и клинических исследований картина складывается такая. Грандаксин — не плацебо и не панацея. Это мягкий противотревожный препарат, который работает при лёгкой и умеренной тревоге, вегетативных расстройствах, кардиалгиях, климактерическом и предменструальном синдромах. Он не вызывает зависимости и сонливости, что делает его лучшим выбором для людей, которые не могут позволить себе седацию — работают, водят машину, ведут активный образ жизни. При тяжёлой тревоге, панических атаках и выраженной депрессии он может не сработать, и врачи на форуме единогласны: в таких случаях нужен антидепрессант из группы СИОЗС, а Грандаксин — лишь вспомогательное средство на период, пока антидепрессант ещё не начал действовать.
Каждый отзыв, каждый комментарий на форуме подтверждает одну закономерность: Грандаксин помогает тем, у кого тревога лёгкая или умеренная, и не помогает тем, у кого она тяжёлая. Это не недостаток препарата — это его назначение. Главное правило, которое повторяют врачи на форуме: не назначайте себе Грандаксин самостоятельно, обратитесь к неврологу или психиатру, получите рецепт и соблюдайте дозировку. Грандаксин может быть полезным инструментом, но только в правильных руках.
Что такое Грандаксин и кто его производит
Грандаксин — это торговое название препарата тофизопам, атипичного производного бензодиазепина. В отличие от классических бензодиазепинов вроде феназепама или диазепама, тофизопам не обладает седативным, снотворным и миорелаксирующим действием. Его называют «дневным транквилизатором» — он снимает тревогу, но не вызывает сонливости, не нарушает координацию и не снижает концентрацию внимания. По данным инструкции, при длительном применении тофизопам не вызывает физической или психической зависимости и синдрома отмены.
Производитель Грандаксина — ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия. Адрес производителя: 1165 Будапешт, ул. Бёкеньфёльди, 118-120 — все стадии производства; 9900 Кёрменд, Матяш кирай, 65 — первичная и вторичная упаковка, выпускающий контроль качества. Юридический адрес держателя регистрационного удостоверения: 1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38. Представительство в России: ООО «ЭГИС-РУС», Москва, ул. Ярцевская, дом 19, блок В, этаж 13. Компания ЭГИС работает на фармацевтическом рынке с 1913 года и является одним из крупнейших производителей лекарств в Восточной Европе.
Показания и противопоказания: что говорит инструкция
По инструкции, Грандаксин применяется у взрослых от 18 лет для лечения:
- неврозов и неврозоподобных состояний, сопровождающихся эмоциональным напряжением, тревогой, вегетативными расстройствами, апатией, усталостью и подавленным настроением
- реактивной депрессии с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
- расстройства психической адаптации, в том числе посттравматического стрессового расстройства
- климактерического синдрома как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами
- предменструального синдрома
- кардиалгий в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами
- алкогольного абстинентного синдрома
- миастении, миопатий, неврогенных мышечных атрофий и других состояний, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием
Рекомендуемая доза — 1–2 таблетки 1–3 раза в день, общая суточная доза от 50 до 300 мг. Максимальная суточная доза — 300 мг. Постепенное повышение дозы обычно не требуется, так как препарат хорошо переносится.
Что врачи на форуме говорят «за»
На форуме СпросиВрача в консультации №1419060 психотерапевт Артур Ахкамов, 18 июня 2023 года, ответил пациенту, принимающему Грандаксин 50 мг два раза в день совместно с антидепрессантом Элицея: «Грандаксин — мягкий противотревожный препарат, привыкания и зависимости не вызывает, не переживайте, его можете спокойно принимать». Другой врач на том же форуме, терапевт, нарколог и психиатр, добавил: «Грандаксин относительно хорошо изучен, эффективный анксиолитик, но при клинически выраженной тревоге может не помочь, привыкания не вызывает». Третий врач, психотерапевт и психиатр, порекомендовал заменить Грандаксин на Тенотен и обсудить с лечащим врачом смену антидепрессанта, если Элицея в дозе 20 мг не даёт эффекта после 6–8 недель.
На форуме СпросиВрача в консультации №2178373 от 7 июня 2024 года кардиолог Алена Шейпук, эксперт сервиса с 28 581 консультацией, ответила пациентке из Бийска, которой невролог назначил Грандаксин от тревожности и которая боялась его принимать: «Нет, негативного влияния на сердце не будет. Наоборот, если при тревоге повышается пульс, возникают неприятные ощущения, то данный препарат это всё нивелирует. В вашем случае безопасно, не волнуйтесь». Другой кардиолог на той же консультации добавил: «Грандаксин может положительно влиять на сердце, уменьшая стрессовую реакцию. В обычной дозировке препарат хорошо переносится. С осторожностью применяют все транквилизаторы при низкой частоте сердечных сокращений». Ещё один врач написал: «Да, конечно, можно. Не переживайте, вреда сердцу от препарата не будет».
На сайте protabletky.ru, где Грандаксин имеет рейтинг 4,2 из 5 на основе 186 отзывов врачей, терапевт Богачёв Н.А. из Москвы, стаж 1 год, поставил препарату 4,6 из 5 и написал: «Назначаю препарат как врач-невролог, для пациентов с лёгкой и средней степенью тревожности. Проверен временем — побочки минимальны для препарата данной группы. Из плюсов — хорошо идёт для разового приёма, советую пациентам с повышенными вегетативными реакциями на фоне стресса». Психиатр Миндубаев И.В., кандидат наук, стаж 23 года, поставил препарату максимальные 5,0 из 5 по всем параметрам.
Что врачи на форуме говорят «против»
На том же сайте protabletky.ru психиатр Леончук А.А. из Тюмени, стаж 10 лет, поставил Грандаксину 1,7 из 5 и написал: «Эффект на уровне плацебо, избегаю назначение данного препарата пациентам». Другой врач, стаж которого не указан, написал: «В результате применения в терапевтической практике данного препарата сложилось мнение об отсутствии или крайне низкой эффективности. Возможно применение у пациентов с очень лёгкой симптоматикой. При более тяжёлых случаях равен эффекту плацебо. Прекратил назначение данного препарата в связи с сомнительной эффективностью».
На форуме СпросиВрача в консультации №2178373 один из кардиологов ответил пациентке: «Никакого влияния на сердце препарат не оказывает, однако Грандаксин является препаратом с отсутствием доказательной эффективности, и его приём равносилен эффекту плацебо. Если вам действительно требуется противотревожный препарат, рекомендую вам проконсультироваться повторно с неврологом для подбора более эффективной терапии».
На платформе ВКонтакте врач-психиатр Алексей Прибытков, приверженец доказательной медицины, опубликовал пост, в котором назвал Грандаксин препаратом, который «любят назначать неграмотные и отсталые терапевты, кардиологи, гастроэнтерологи, гинекологи и неврологи». В комментариях под постом развернулась бурная дискуссия: одни поддержали автора, другие отметили, что врачи, хайпующие на «доказательности», технично умалчивают о том, как вообще лечить тревожные состояния, если не назначать Грандаксин и подобные препараты.
Клинические исследования: что реально доказано
Несмотря на скепсис части врачей, у Грандаксина есть серьёзная база клинических исследований, проведённых в России.
Мультицентровое исследование с участием неврологических клиник из 11 городов России, опубликованное в медицинском журнале. Обследовано 220 пациентов с психовегетативным синдромом, средний возраст 40 лет. Пациентам основной группы в дополнение к традиционной терапии был назначен Грандаксин в суточной дозе 150 мг — по 1 таблетке 3 раза в сутки. Результаты к 4-й неделе лечения: достоверное снижение реактивной и личностной тревоги по шкале Спилбергера, снижение депрессии по шкале Бека до 8 баллов (норма), тогда как в контрольной группе — 15 баллов. Вегетативная дисфункция существенно уменьшилась, качество сна улучшилось. Переносимость оценена как хорошая.
Исследование на базе Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова, кафедра нервных болезней ФППОВ. Обследовано 25 пациентов с психовегетативными нарушениями. После 28 дней лечения Грандаксином по шкале Гамильтона тревожные состояния в основной группе снизились с 26,0 до 5,5 баллов. Реактивная тревога по шкале Спилбергера уменьшилась с 74,5 до 30,1 баллов. Депрессия по шкале Бека снизилась до 9,3 баллов. Общая эффективность лечения по визуальной аналоговой шкале составила 3,5 балла в основной группе против 6,1 в контрольной. Авторы сделали вывод о высокой клинической эффективности Грандаксина у пациентов с психовегетативным синдромом.
Исследование при постинсультном генерализованном тревожном расстройстве, опубликовано на КиберЛенинке. Когорта из 83 больных, средний возраст 53 года. При первичном обследовании высокая тревожность диагностирована у 64% пациентов. Всем назначен Грандаксин в суточной дозе 100 мг — по 1 таблетке утром и днём — в течение 3 недель. При повторном обследовании через 21 день количество пациентов с высоким уровнем тревожности уменьшилось на 53%. Когнитивные функции не ухудшились. Авторы рекомендовали Грандаксин для более широкого применения в стационарной и амбулаторной практике.
Исследование у пациентов с сахарным диабетом и тревожными расстройствами, опубликовано в журнале «Лечащий врач». 60 пациентов, 3 месяца лечения. Хороший эффект отмечен у 30% пациентов, удовлетворительный — у 60%, отсутствие эффекта — у 9%. У пациентов, получавших Грандаксин, наблюдалось улучшение углеводного обмена — снижение уровня гликированного гемоглобина HbA1c. Кроме того, лечение сопровождалось значимым уменьшением частоты сердечных сокращений, систолического и диастолического артериального давления. После отмены препарата рецидива тревожного расстройства не отмечено через месяц наблюдения.
В кардиологии: исследование Саратовского государственного медицинского университета показало, что добавление Грандаксина к комплексной антиангинальной терапии у пациентов с ишемической болезнью сердца сопровождалось уменьшением длительности ишемии миокарда на 53% по сравнению с пациентами, не получавшими Грандаксин. Исследование Волгоградского государственного медицинского университета на пациентах в раннем постинфарктном периоде показало рост фракции сердечного выброса и увеличение дистанции при тесте с шестиминутной ходьбой.
Расчёт цен на Грандаксин
Я посчитал стоимость лечения Грандаксином по данным сервисов Мегаптека, еаптека, Ютека, apteka.ru и Аптека Вита на сентябрь 2026 года.
Упаковки:
- Грандаксин 50 мг, 20 таблеток — от 420 рублей в Москве, от 511 рублей в регионах
- Грандаксин 50 мг, 60 таблеток — от 999 рублей в Москве, от 1090 до 1200 рублей в регионах
- Грандаксин 50 мг, 90 таблеток — от 1265 рублей в Москве, от 1348 до 1566 рублей в регионах
Для сравнения, лучшие аналоги:
- Афобазол 10 мг, 60 таблеток — от 450 рублей, не рецептурный, но врачи доказательной медицины относят к плацебо
- Тенотен 40 таблеток — от 290 рублей, безрецептурный, гомеопатический
- Атаракс 25 мг, 25 таблеток — от 420 рублей, рецептурный, вызывает сонливость
- Фенибут 250 мг, 20 таблеток — от 150 рублей, рецептурный, может вызывать зависимость
- Стрезам 50 мг, 24 капсулы — от 380 рублей, безрецептурный
Где купить Грандаксин
Грандаксин отпускается строго по рецепту. Купить его можно в большинстве аптечных сетей:
- в Москве: «Планета Здоровья», «Ригла», «Магнит Аптека», «АптекаПлюс», «ЗдравСити», «Горздрав», «36,6», «ЕАПТЕКА», «Аптека Вита», «Столички»
- в Санкт-Петербурге: «Аптека Вита», «Озерки»
- в других городах: «Живика», «Максавит», «Мелодия здоровья», «Доктор Столетов»
Отзывы пациентов: положительные
На сайте Мегаптека Грандаксин имеет рейтинг 4,8 из 5 на основе 100 оценок покупателей. Елена оставила отзыв 5 июня 2023 года: «Я не сторонник принимать препараты, но так как работа заключается в общении с не очень адекватными людьми, решила попробовать. Идеальный препарат — становишься спокойной, никакой зависимости, сонливости, помутнения, просто состояние полного спокойствия. Из себя не выхожу, за рулём полная сосредоточенность, никак не влияет, при чём принимаю 1 таблетку в день в рабочие дни».
Надежда написала отзыв 5 января 2023 года: «Мне очень помог этот препарат при климаксе от приливов, принимала его до 15 часов дня. Моей работе никак не мешал, работа в сфере службы безопасности. Принимала очень долго и также легко отказалась по ненадобности».
Виталий оставил отзыв 9 октября 2024 года: «Всё отлично работает». Михаил написал 27 октября 2024 года: «Дневной транквилизатор. Не сильный».
На сайте protablettky.ru можно найти развёрнутый отзыв пациента: «Принимаю Грандаксин уже три года. Сначала помогал отлично — снимал тревогу, убирал вегетативные проявления, нормализовал сон. Последнее время эффект слабее, возможно организм привык. Но при разовом приёме перед стрессовой ситуацией всё ещё работает. Побочных эффектов не было ни разу».
Александр Г. написал: «Мне врач назначил это лекарство вместе с антидепрессантами для лучшего переноса курса лечения, поэтому принимал этот препарат первые три недели, как и было сказано. В итоге чувствую себя гораздо лучше сейчас».
Отзывы пациентов: отрицательные
На той же Мегаптеке Лана оставила отзыв 2 ноября 2025 года: «Выписал невропатолог. В 11:00 выпила таблетку, через 5 минут разболелась голова и захотелось спать. Уснула, проснулась с головной болью, злюсь на себя, что весь день пропал. Лежу в кровати и злюсь, ничего не хочу. Появились суицидальные мысли. Да ну нафиг это лекарство. Деньги жалко — 1200 рублей за 60 штук».
Наталья оставила отзыв 18 июня 2020 года: «Деньги были потрачены зря, хотя мне этот препарат расхваливали. Пришлось перейти на аналог, но за эти деньги никто не вернёт. Обещали, что поможет снять эмоциональное напряжение и стресс, но этого не произошло».
На платформе ВКонтакте в обсуждении Грандаксина один из пользователей написал: «Грандаксин — ноль, никакой положительной динамики при тревожных симптомах. Это личный отзыв, даже малейшего эффекта не было, ела как пустышки, хотя боялась начать пить, всё-таки транквилизатор. Назначал врач-психиатр государственной поликлиники».
Другой пользователь в той же дискуссии написал: «Прописывали Грандаксин — эффекта ноль было».
Побочные эффекты: что говорят на форуме
На форуме СпросиВрача в консультации №2329879 от августа 2024 года пациентка Наталья описала свои побочные эффекты: после приёма Грандаксина по целой таблетке утром и в обед у неё начался сильный озноб, тело стало холодным, голова горячая, появилась боль в области почек. Врач-психотерапевт ответил: «Данный препарат не даёт побочки на почки. Предполагаю, что ваши симптомы пошли не как побочные явления на препарат, а из-за того, что ваши симптомы прогрессируют». Другой врач добавил: «Ваши симптомы связаны с тревогой. Такое состояние лечат психотерапией и антидепрессантами из группы СИОЗС. Грандаксин и Атаракс несут вспомогательное значение».
На форуме СпросиВрача в консультации №1932610 от февраля 2024 года пациентка Дина описала, что после 14 дней приёма Грандаксина у неё появились панические атаки, бросало в жар, ощущение нехватки воздуха, постоянный контроль дыхания. Она спрашивала, может ли препарат действовать в обратную сторону. Врач-психиатр Татьяна Николаева ответила: «В моей практике такого не встречалось, но это может быть индивидуальная реакция организма». Нарколог и психотерапевт Екатерина Крестникова добавила: «Такая реакция редко, но бывает. Если симптоматика связана именно с Грандаксином, то после отмены она пройдёт. У него нет синдрома отмены, отменяют сразу».
По инструкции, побочные действия Грандаксина включают: возбуждение, повышенную раздражимость, ощущение психического напряжения, ухудшение аппетита, бессонницу, тошноту, рвоту, запор, метеоризм, сухость во рту, кожную сыпь, кожный зуд, напряжение мышц, боль в мышцах, головную боль. Очень редко — спутанное сознание, судорожные припадки у пациентов с эпилепсией, угнетение дыхания, холестатическую желтуху. Все эти побочные эффекты перечислены в инструкции, и каждый отзыв о побочных явлениях на форумах, как правило, соответствует одному из перечисленных.
Грандаксин и кардиология: отдельная тема
На форуме doctu.ru кардиолог Дмитрий Валерьевич Галунов, стаж 29 лет, высшая категория, 161 отзыв, ответил на вопрос пациента о том, можно ли принимать Грандаксин 73-летней матери после замены клапана сердца: «Грандаксин — штука полезная, хороший антиоксидант, для сосудов и сердца поддержка. Но с варфарином и другими разжижающими кровь нужно быть осторожным».
Журнал «Лечащий врач» опубликовал обзор клинических исследований, где показано, что применение Грандаксина в кардиологической практике позволяет облегчить психологическое состояние и улучшить качество жизни пациентов с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией, снизить риск постинфарктных осложнений и ускорить реабилитацию. Грандаксин не обладает кардиотоксическим эффектом, что выгодно отличает его от классических бензодиазепинов.
Исследование Ставропольской государственной медицинской академии показало, что у пациенток с вегетативными расстройствами и тревожно-фобическими симптомами после трёхнедельной терапии Грандаксином улучшились показатели жизненного тонуса и настроения, снизилась тревожность, улучшился суточный профиль артериального давления. Это делает Грандаксин одним из лучших вариантов для кардиологических пациентов с тревожностью.
Практический план: кому и как принимать Грандаксин
Обобщив все данные с форумов и клинических исследований, я составил такой план:
- при лёгкой и средней тревожности, вегетативных расстройствах — 50 мг 1–2 раза в день, курс 2–4 недели. Лучший вариант для начала
- при климактерическом синдроме — 100 мг в день, курс до 8 недель, можно в комбинации с гормональными препаратами
- при предменструальном синдроме — 100 мг в день в течение 8 недель
- при кардиалгиях — 50 мг 2 раза в день, можно в комбинации с кардиологическими препаратами
- при алкогольном абстинентном синдроме — 50–100 мг 2–3 раза в день, коротким курсом
- при реабилитации после инфаркта миокарда — 100 мг в день в составе комплексной терапии, под наблюдением кардиолога
- при постинсультном тревожном расстройстве — 100 мг в день, курс 3 недели
- принимать при беременности и кормлении грудью
- давать детям и подросткам до 18 лет
- принимать при выраженной депрессии или психомоторном возбуждении
- принимать одновременно с такролимусом, сиролимусом или циклоспорином
- принимать одновременно с опиоидами
- заменять Грандаксином антидепрессанты при депрессии
- принимать при тяжёлой дыхательной недостаточности и апноэ сна
- управлять автомобилем во время приёма — инструкция прямо запрещает вождение
После разбора десятков консультаций и клинических исследований картина складывается такая. Грандаксин — не плацебо и не панацея. Это мягкий противотревожный препарат, который работает при лёгкой и умеренной тревоге, вегетативных расстройствах, кардиалгиях, климактерическом и предменструальном синдромах. Он не вызывает зависимости и сонливости, что делает его лучшим выбором для людей, которые не могут позволить себе седацию — работают, водят машину, ведут активный образ жизни. При тяжёлой тревоге, панических атаках и выраженной депрессии он может не сработать, и врачи на форуме единогласны: в таких случаях нужен антидепрессант из группы СИОЗС, а Грандаксин — лишь вспомогательное средство на период, пока антидепрессант ещё не начал действовать.
Каждый отзыв, каждый комментарий на форуме подтверждает одну закономерность: Грандаксин помогает тем, у кого тревога лёгкая или умеренная, и не помогает тем, у кого она тяжёлая. Это не недостаток препарата — это его назначение. Главное правило, которое повторяют врачи на форуме: не назначайте себе Грандаксин самостоятельно, обратитесь к неврологу или психиатру, получите рецепт и соблюдайте дозировку. Грандаксин может быть полезным инструментом, но только в правильных руках.